买保险都要先填康健见告,面临密密麻麻的几百个字,有些人基础没耐心看。也有人硬着头皮看完,却越看越糊涂……好比 3 年前的伤风发烧,5 年前的意外受伤,这些到底要不要见告?不见告的话,以后会不会被拒赔?今天深蓝君就跟大家聊聊,康健见告都有哪些不为人知的技巧?以及如何快速带病投保?主要内容如下:关于康健见告,这 3 点要相识!不切合见告,怎样才气顺利投保?未如实见告,会不会影响理赔?一、 康健见告三大误区,一定要避开!买保险,康健见告是一道绕不外的坎。然而隔行如隔山,普通人要做好见告并不容易,甚至会陷入以下三大误区:误区 1:只要没过住院,康健见告全填否曾经有不少朋侪跟我说,买保险时署理人告诉她:只要没有住过院,康健见告可以全填否。
这种错误的做法可谓由来已久,甚至一些保险公司就是这样给新人培训的。大家千万不要以为,没有住院就查不到医疗记载,我在《保险公司如何做理赔观察?》这篇文章也曾经分享过,保险公司的观察手段多得很。无论是住院还是门诊,只要康健见告问到了,都是需要如实见告的,要否则日后理赔就很容易发生纠纷。
误区 2:凭感受填,纰漏应对也有一些朋侪以为,自己能吃能喝康健得很,基础就没有把康健见告放在眼里,随便签个名就买了。过了一段时间才想起来,体检时医生说自己有些小问题,效果掀开体检陈诉一看,甲状腺结节、乙肝病毒携带 都赫然在列……虽然这些疾病一般都不需要治疗,但对买保险却影响不少,有可能需要加费、除外、延期,甚至拒保,千万不能疏忽大意。误区 3:担忧拒赔,全部见告另有些朋侪对理赔太过担忧,为了制止以后扯皮,力图把已往几十年的病史全部见告保险公司。
例如几年前的伤风发烧、身体擦伤等,甚至把一些没有确诊,仅仅是自己料想的“疾病”都悉数见告…这样做不仅增加了核保员的事情量,有时候还会影响到自己正常投保。好比说,小 A 最近睡眠不足,经常以为头痛。如果如实见告了,但又没有详细的检查陈诉,有些核保员出于审慎思量,可能就会直接延期。
以上就是深蓝君总结的 3 个典型误区,相信不少人都中过招。那到底应该如何见告呢,下面深蓝君和大家继续聊聊。二、掌握三点,轻松搞定康健见告虽然康健见告只有区区几百个字,但外行人想一次性就填对并不容易。
在这里,深蓝君也总结了 3 个技巧,希望对大家有资助。1、有问就答,不问不答我国大陆实行“ 有限见告 ”,即问什么答什么,没问到的可以不用见告。
这点在《保险法》第十六条也有划定:订立保险条约时,保险公司询问被保险人的相关情况,投保人应当如实见告。换句话说,保险公司没有问到的,投保人无需见告。举个例子:瑞和定寿的康健见告问到:被保人是否有肝硬化?凭据这条问询,不管你是乙肝病毒携带、小三阳,还是大三阳,只要不是肝硬化,都不需要见告保险公司。
2、注意问询的时间规模康健见告问到的病史,都是有详细时间规模的。我们看看下面的例子:被保险人已往 1 年内 是否存在康健检查异常,或恒久服药凌驾 1 个月?如果你在划定的时间内有相关病史,这样是需要见告的。但如果你是 1 年前 的检查异常,或者服药仅 半个月,那就可以不用见告。也有一些问题的时间跨度会更长一些,好比说:被保人是否 曾经 住院接受治疗?在这种情况下,无论你是去年住院,还是 30 年前住院,都应该如实见告。
3、提前准备病历康健见告涉及大量医学名词,但我们普通人究竟不是医生,很难记清楚自己所有病史。深蓝君建议大家,在填写康健见告前,最好把自己的病历和检查陈诉准备好,以便自己核对。
另一方面,保险公司在理赔时,也会凭据我们的病历记载,去判断有没有如实见告。康健见告没问题,理赔才气顺顺利利。因此,我们平时就要生存好病历,同时注意病历信息的准确性。
三、不切合康健见告,怎么办?现代人事情压力大,只要去体检,多几多少都市查出一些康健异常。虽然医生说问题不大,但却无法直接通过康健见告。
如果你也遇到同样的问题,以下两个方法可以帮你快速投保。方法 1:智能核保智能核保是我们的优先选择。这种方法很是利便快捷,只需回覆几道问题,马上就知道能不能投保。以甲状腺结节为例,投保昆仑康健保 2.0,如果近半年内的超声分级为 1 - 2 级,通过智能核保就可以正常购置。
而且在智能核保时,一般都不需要填身份证号码,就算最后没有通过,也不会留下拒保记载,更不会影响你购置其他保险。在“深蓝保测评”小法式的“找产物”页面,可以一键筛选有智能核保的产物:点击相应产物后,还能看到详细的优缺点分析、产物横向对比、过往的测评文章等。方法 2:人工核保智能核保是最近几年才泛起的新事物,暂时还无法完全取代人工核保,一些比力庞大的疾病,还是需要核保员来审核。
为了利便大家,深蓝君整理出支持人工核保的线上产物清单:人工核保的操作流程如下:点击我头像,在主页菜单栏“ 保险严选 ”中,找到相应的产物在产物的投保界面,点击“ 预约照料 ”申请人工核保后,通过邮件发送病历陈诉也有一些保险公司,例如百年和弘康,在投保界面就可以直接上传病历陈诉,越发利便快捷。点击检察大图在上传资料后,保险公司会在 1 - 3 个事情日内,通过短信告诉你核保结论。再提醒一句,由于差别保险公司的审核尺度是纷歧样的,如果你担忧被拒保,可以同时向多家保险公司申请核保,再从中选择自己最满足的一家。
四、康健见告随便填,熬过两年一定赔?说到康健见告,相信不少人都听过这种说法:买保险时,康健见告可以随便填,就算带病投保,《保险法》划定两年后就一定要赔。真的是这样吗?我们先来看看《保险法》第 16 条:投保人有义务如实见告康健情况,否则保险公司有权排除条约。但条约建立 2 年后,保险公司不得排除条约,如果出险,应当理赔。如果仅按字面意思明白,确实会让部门人发生误解。
然而在实际生活中,凌驾两年仍然被拒赔的案例触目皆是。深蓝君通过搜索“中国裁判文书网”,找到一个真实的案例:王某在 2009 年投保了重疾险,2013 年申请“终末期肾病”理赔。
但保险公司经由观察,发现王某在投保前就已经确诊“慢性肾衰竭尿毒症期”,于是发出了拒赔通知…王某这种是典型的未如实见告,虽然已经熬过了四年,最终经由法院审判,还是维持了拒赔结论。总之,熬过两年后能不能赔,要详细情况详细分析,差别的法院讯断,效果也有可能差别。五、常见问题答疑除了前面提到的一些实操技巧,不少人对康健见告还会存在一些疑问:1、投保后才发现未如实见告,怎么办?按正规的流程,未如实见告是应该举行“ 增补见告 ”的,联系你的保险署理人就可以操作。
如果未见告的是普通伤风发烧,增补见告是不会影响承保的。但如果是结节、高血压等疾病,增补见告后,有可能会被除外、加费,甚至排除条约。还是那句话,如实见告是顺利理赔的前提。
如果被排除条约了,可以实验投保其他保险公司。2、投保前,要先去体检吗?为了制止日后的理赔纠纷,许多人想在买保险前体检,以证清白。对于这种想法,深蓝君很是明白,可是完全没须要。我在前面也强调过,凭据现有的病历资料来见告就可以了,未来理赔也完全没有问题。
万一检查出什么身体异常,反倒会增加投保的难度,纯粹是添枝加叶。而且普通的体检是无法查出所有康健问题的,我在《为什么癌症一查出来就是晚期?》已经详细分析过了。
六、写在最后有的人对康健见告不以为然,也有的人认为康健见告是保险公司用来拒赔的洪水猛兽,其实这些想法都是差池的。深蓝君一直在尽自己最大的努力,希望资助大家掌握一些实操技巧,在买保险的路上走得越发顺畅。如今网上买保险也不是什么新鲜事了,智能核保、线上人工核保日趋成熟,加上 5G 时代的来临,保险科技气力会日益强大。
如果你对网上买保险另有些担忧,建议阅读《网上买保险真的那么好?有什么缺点?》这篇文章。如果今天的分享对你有用,也接待转发给有需要的亲朋挚友。-本文由深蓝保原创,接待关注,带你一起长知识!1对1保险咨询服务,限时免费了,点击“相识更多”↓。
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